We spoke with Arthur Benjamin on what might seem to be normal topics for an ophthalmologist, but it amazed me; maybe you will be amazed, as well. 

What do people commonly complain about, other than loss of vision?

One of the most common complaints is itchy eyes.  Although many people specifically come for farsightedness, nearsightedness, eye fatigue, or glaucoma, 90% also complain of itchy eyes.

It depends on the person.  They often ask for eyedrops to relieve the itching, or say, “I have allergies, so give me eyedrops,” but itching isn’t necessarily related to allergies.  The eyes could be scratched, bloodshot, or a foreign body might be causing that sensation, and ophthalmologists must figure out the cause.  Most frequently, it’s dryness.  Tears, which the eyes could not survive without, consist of three layers:  oily, aqueous, and mucin.  If any of these are defective, the problems begin.

The oily layer prevents the evaporation of tears from the surface of the eye.  The aqueous layer flushes out foreign bodies, such as dust, dirt, and allergens.  And the mucin layer helps the tears to spread evenly.  It is important to determine which of the layers is defective, resulting in dryness,

Is there a common cause for these malfunctions?

There are different causes: blepharitis, conjunctivitis…

I know there will be more of these rhyming words, but I must interrupt; we have never talked about conjunctivitis before.  What is conjunctivitis?

It is an inflammation of the conjunctiva, which is the mucous membrane covering the eye.  I don’t want to complicate our discussion, so I’ll just say that the cause could be traumatic, bacterial, or viral.  In the latter case, when someone sneezes or coughs, the airborne makes its way into the eyes or mouth.

So if you’re socializing with someone who has the flu, don’t hesitate to wear glasses?

Or a mask.  Conjunctivitis has infectious and non-infectious periods, and is seasonal.  In countries with relatively distinct seasons, it usually occurs in the fall or spring.  In California, where something is always blooming, dying, and regrowing, allergies flourish year-round.  And on top of that, it can accumulate.

But allergies aren’t only in the eyes…

Right.  There might be rhinitis, nasopharyngeal itching, clogged ears, etc., but people frequently come to the ophthalmologist with allergic conjunctivitis.  When we are having a dry season, allergies are less common, but during my beloved rainy season, allergies increase.  Everything that has settled in the desert – plant pollen, insect particles, and fungal spores – is brought to life and blown into the city.  Therefore, we invite all that are affected in for an examination.  You could of course take a lozenge or use drops, but the most important thing is to find the cause, because there is no drop that can replace the immune process.  It produces different allergy-related symptoms.  For example, the “allergic salute” is common in children, where they try to relieve the itching and impaired breathing by wiping their nose with their hand from the bottom up.  An experienced ophthalmologist needs to see them immediately.

Allergens evoke a reaction.  In our office, we offer a special test which determines how you react to the 60 most common allergens.  Cats, dogs, palm trees, all varieties of herbs, olive trees, down pillows, cockroaches…

Like the large, flying beauties we have here?

Not necessarily.  Many people are allergic to cockroach legs, antennae, and horns.  There are also allergies to dust mites.

I didn’t know, by the way, that people could be allergic to dogs.  Cats are a common allergy.  What’s the difference?

Hablamos con Arthur Benjamin sobre lo que podrían parecer temas normales para un oftalmólogo, pero me sorprendió; tal vez tú también te sorprendas.

АЛЛЕРГИЯ, СУХОСТЬ и ИСКУССТВЕННЫЕ СЛЕЗЫ

Мы поговорили с Артуром Бенджамином на, казалось бы, обычные для офтальмолога темы, но меня и тут кое-что удивило. Может, и вас удивит. А если нет, то напишите, чем вас можно удивить.

На что люди жалуются, помимо сниженного зрения?

– Одна из самых распростраенных жалоб  – зуд в глазах. С чем бы конкретно люди ни приходили: плохо видят вблизи, вдали, устают глаза, глаукома…  в 90% случаев они жалуются на зуд в глазах.

– С каждым нужно разбираться лично, поскольку причины разные. Часто просят: «Дайте капли, чтоб не чесались глаза». Или: «У меня аллергия, дайте капли». Но зуд не обязательно связан с аллергией. Глаза реагируют на раздражители типичными способами: они могут чесаться, краснеть и производить впечатление попадания в них инородного тела. И всякий раз офтальмолог должен выяснить источник проблем. Самое частое – сухость.  Слеза, без которой глаз существовать не может, состоит из трех слоев: жирного, водянистого и слизистого. И когда в любом из них случаются неполадки, начинаются проблемы.

Зачем природе все эти сложности, в чем функция этих слоев?

– Цель жира – предотвращать испарения слезы с поверхности глаза. Водянистый слой придает слезе объем, чтобы вымывать инородные тела, пыль, грязь, аллергены и т.д.  Слизистый слой –  чтобы слеза распространялась равномерно. Важно определить, в каком из слоев случилась поломка, приведшая к сухости, когда веко без смазки трет глаз.

А есть общая причина поломок?

– Причины и тут разные: блефарит, конъюнктивит…

Простите, что перебиваю, я знаю, что будет много слов в рифму, но как раз о конъюнктивите мы ухитрились еще ни разу не говорить! В чем состоит его реакционная сущность?

– Это воспаление конъюктивы, т.е. слизистой оболочки, покрывающей глаз. Не хочу усложнять разговор терминами, скажу просто: бывает конъктивит травматический,  бактериальный и вирусный. В последнем случае кто-то чихает или кашляет – и вирус попадает собеседнику в глаз или в рот так называемым воздушно-капельным путем.

– Значит, если общаешься с гриппозным больным, то лучше, не стесняясь, очки надеть?

– Или маску. Конъюнктивит бывает инфекционный и неинфекционный, сезонный и внесезонный. В странах с относительно  четкими временами года он обычно случается осенью или весной. В Калифорнии, где вечно что-то цветет, пахнет, опадает и снова растет, – здесь и аллергия процветает круглый год. И плюс сверху может наслоиться сезонная.

это же не только глаза?

– Не только. Может иметь место ринит, чесаться носоглотка, закладывать уши и т.д.  Но мне как офтальмологу чаще приходится видеть аллергические конъюнктивиты. Когда у нас засуха, то и аллергии меньше, а когда выдается всеми любимый дождливый сезон, то и аллергия нарастает: все, что осело в пустыне, – пыльца растений, частицы насекомых, споры грибов, – все это «оживает» и ветрами несется на город. Так что приглашаем всех пострадавших  на обследование. Конечно, можно выпить таблетки, закапать капли, но самое важное в аллергии – это выяснить причину. Потому что никакая капля не может перебороть иммунный процесс, которым отличаются симптомы аллергии. Часто встречается, например, «аллергический салют» –  жест, характерный для детей. Пытаясь уменьшить зуд и облегчить дыхание, они потирают ладонью кончик носа снизу вверх , что опытный офтальмолог сразу видит.

Когда мы говорим о причинах, мы говорим о чем?

– О том, какие аллергены вызывают реакцию. В нашем офисе для этого делается специальный тест, который может определить, на какой из 60 самых часто встречаемых аллергенов вы реагируете. Кошки, собаки, пальмы, всякие разновидности трав, оливковые деревья, пух в подушках, тараканы…

 Это вот эти местные красавцы 

такие большие и летучие?

– Не обязательно большие летучие, но у многих людей аллергия на тараканьи ножки, усики, рожки. Есть аллергия на пылевых клещей, всего не перечислишь.

Даже не знал, кстати, что на собак бывает. На кошек-то очень популярна аллергия. А в чем разница?

LASIK, CATARACT, GLAUCOMA: Take advantage of the latest technology and one of the best teams in LA Benjamin Eye Institute 

The reasons for itching, the pathophysiology of dry eyes, what causes conjunctivitis, and what an "allergic salute" is being covered in the question-and-answer part.

En la parte de preguntas y respuestas se abordan las razones del picor, la fisiopatología de los ojos secos, lo que causa la conjuntivitis y lo que es un "saludo alérgico".

В рубрике вопрос-ответ разбираемся с причинами самой распространённой жалобы – зуд в глазах, патофизиология сухого глаза, от чего развивается конъюнктивит и что же такое «аллергический салют».


ALLERGIES, DRYNESS, AND ARTIFICIAL TEARS (1)

ALERGIAS, SEQUEDAD Y LÁGRIMAS ARTIFICIALES (1)

There are a number of symptoms associated with dry eye. Some of the most common ones include:

A dry eye can be caused by a number of different underlying factors. Some of the leading causes of dry eye include:

Restasis is a prescription eye drop that treats dry eye syndrome by increasing your natural ability to produce tears. The product works by reducing chronic inflammation that affects the lacrimal glands (the glands responsible for producing tears.) In this way, it improves both the quality and quantity of the tears your body is able to produce. At the Benjamin Eye Institute, we consider Restasis to be the gold standard for treating serious cases of dry eye.

Because Restasis works by encouraging cellular turnover within the lacrimal glands, it must be used for a minimum of six weeks before results will begin to appear. Once the medication is discontinued, symptoms will resume within several months. As such, studies show that long-term use of Restasis is necessary to obtain effective relief from dry eye symptoms.

Restasis is very safe and is in fact the only eye drop solution of its kind that is FDA-approved for treating dry eye syndrome. In terms of side effects, patients very rarely experience burning, redness, discharge, watery eyes, pain, foreign body sensation, itching, and blurred vision.

Over-the-counter eye drops are a very common dry eye treatment. Although these drops are readily available and capable of soothing the eyes and providing temporary relief, they don’t actually treat the underlying dry eye problem. As such, Dr. Benjamin and his team instead recommend prescription drops designed specifically to improve dry eye syndrome.

Made from your own blood serum, these drops produce a tear substitute that is formulated specifically for your eyes and contains the crucial growth factors and nutrients that are normally found in healthy tears.

This painless, in-office eye treatment helps to provide long-lasting relief from blepharitis and dry eye. During this procedure, years of built-up bacteria and debris are safely removed from along the edge of your lashes, exfoliating your eyelids, and immediately improving uncomfortable symptoms. There is no downtime from this treatment and the best results are seen in combination with LipiFlow.

Prokera is a biological corneal bandage that is cleared by the FDA to treat a number of eye diseases, including dry eye. It is designed to restore a smooth corneal epithelium and reduce inflammation so that your eyes can produce tears normally.

In some cases, dry eye is caused by a condition known as “surfer’s eye,” or pterygium, which occurs when pink tissue grows on the conjunctiva. When the growth causes severe discomfort or interferes with your ability to see normally, an outpatient procedure may be recommended. When performed at the Benjamin Eye Institute, the surgery will be performed without sutures and using amnio grafts to ensure an optimal cosmetic outcome and a reduced risk of recurrence.

If it is determined that blocked glands are causing your dry eye syndrome, the LipiFlow Thermal Pulsation System may offer an ideal solution. The treatment works by directing warmth to your blocked glands, opening them up so your body can resume producing tear film oil. This in-office procedure takes approximately 12 minutes and is highly effective. In a clinical study, 79 percent of patients experienced an overall improvement in their dry eye symptoms after a single treatment with LipiFlow. Depending on the severity of your dry eye symptoms, you may require additional treatments moving forward to maintain these results.

If you’ve used drops or ointments in the past and haven’t gotten relief from your dry eye condition, Dr. Benjamin may want to occlude (block) your puncta. Puncta are the drainage ducts that your old tears, or extra tears, can escape through while your glands are making new ones. In each of your eyes, there is one punctum in the top eyelid and another on the bottom eyelid, at the corner of the eye that is towards your nose. About 80% of the tears drain from the lower, and 20% from the upper puncta. Punctal plugs do exactly what they sound like: they stop the drains, just like the plug in your kitchen sink. Punctal plugs are made of very soft flexible silicone, similar to the material used in contact lenses.

Gaining popularity among medical doctors and their patients are vitamins and omega-3 fish oil pills for the treatment of the dry eye. Many patients are able to find relief from their dry eye syndrome by supplementing their diet with foods that are rich in omega-3 fatty acids, such as walnuts, cod liver oil, primrose oil, and cold-water fish. Additionally, Dr. Benjamin and his team stress the importance of getting enough vitamin A through your diet, as it helps to maintain proper eye moisture. This crucial vitamin can be found in dark green and yellow vegetables, and eggs.

After completing your comprehensive dry eye exam, if MGD (Meibomian Gland Dysfunction) is determined to be the cause of your dry eye disease, IPL treatments may be recommended. OptiLight with Lumenis patented Optimal Pulse Technology uses precise, intense broad-spectrum light to reduce inflammation – one of the key underlining factors in dry eye disease due to MGD.

The body reacts to certain allergens that it feels are harmful. For example, while dust may not affect you, it may trigger an allergic response in someone else. This response may be in the form of itchy, red, or watery eyes. Sometimes stronger reactions to allergies – such as swollen, red eyelids – can occur.

Most eyes react to common airborne allergens, such as dust, smog, pet dander, or pollen to name a few. Sometimes makeup or antibiotic eye drops may cause an allergic reaction. It is important to note that dry eyes can exacerbate allergies. The eye normally increases its production of tears in order to wash away irritants. Ironically enough, excessive tearing is a major symptom of dry eye. If there are not enough tears to wash away the allergens, the eye will experience even more irritation. Lubricating drops are often recommended to add extra moisture. However, if moisture drops are not sufficient, Dr. Benjamin may suggest punctal occlusion to increase the number of tears that remain in the eye.

To alleviate dry eye symptoms associated with allergies, it’s best to avoid triggers. Failing that, eye drops such as Optivar or Patanol can help alleviate itching and redness. Prescription dry eye therapy, such as Restasis, can also improve the condition. Antihistamines, such as Claritin or Benadryl are effective over-the-counter options. However, overuse of decongestants can create dependence so they should be used sparingly.

WHY CHOOSE THE BENJAMIN EYE INSTITUTE FOR YOUR DRY EYE TREATMENT?

Dr. Arthur Benjamin and Dr. Pamela Golchet are considered to be leading authorities on dry eyes. They have several years of experience and training in treating dry eye patients and helping them overcome this discomforting condition. Additionally, they are skilled in a wide range of ophthalmologic procedures, including glaucoma treatments, laser cataract surgery, traditional cataract surgery, and LASIK.

Симптомов «сухого глаза» довольно много, вот основные:

Опять же причины могут быть самые разные. Но обычно речь идет о следующих:

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ СУХОСТИ ГЛАЗ

Это глазные капли, которые улучшают вашу естественную способность продуцировать слезы. Лекарство снижает хроническое воспаление, которое затрагивает железы, ответственные за выработку слез. Тем самым улучшается как количество, так и качество слез. Мы в Benjamin Eye Institute считаем Restasis золотым стандартом для лечения серьезных случаев обсуждаемого синдрома.

(OTC) ГЛАЗНЫЕ КАПЛИ БЕЗ РЕЦЕПТА

В Лос-Анджелесе капли, выдавамемые аптеками без рецепта, считаются приемлемыми. И хотя они могут смягчить симптомы и дать временное облегчение, более глубоких причин они не затрагивают. Д-р Бенджамин и его команда вместо этого советуют специальные капли, которые «заточены» специально против синдрома.

ГЛАЗНЫЕ КАПЛИ AUTOLOGOUS SERUM

Сделанные из вашей сыворотки крови, эти капли продуцируют «слезный заменитель», который рассчитан конкретно для ваших глаз и содержит нужное количество питательных веществ, в которых нуждается глаз.

Одобренное Управлением по Контролю за Питанием и Лекарствами США (FDA), это средство оказывает эффект на симптомы сухого глаза в течение как минимум двух недель. Оно отличается безопасностью, хорошей переносимостью и, главное, высокой эффективностью в большинстве случаев.

Это своего рода биологическая роговичная «повязка», также одобренная FDA для лечения ряда глазных болзеней, включая и сухость глаз. Она предназначена для восстановления роговичного эпителия и снижения воспаления, благодаря чему глаз начинает нормально продуцировать слезу.

В отдельных случаях сухость глаз вызывается состоянием, известным как «глаз серфера» или «птеригий», который имеет место, когда розовая ткань наращивается на конъюнктиве, вызывая сильный дискомфорт и мешая зрению. Когда эту процедуру используют в Benjamin Eye Institute, то все делается без швов и косметических последствий, но при этом риск рецивида уменьшается.

Если выясняется, что сухость глаза вызвана блокированием желез, то этот метод – самый оптимальный. Он состоит в прямом «утеплении» желез, открывая их таким образом, чтобы продуцировалось нужное количество слезы. Это кабинетная процедура занимает около 12 минут и отличается высокой эффективностью. Исследования показали, что 79% пациентов имели заметное улучшение уже после одной процедуры с LipiFlow. Понадобятся ли вам дополнительные меры, зависит от состояния ваших глаз.

Если вы использовали капли или мази от сухости в прошлом, но без успеха, то д-р Бенджамин может прибегнуть к блокированию вашей puncta – системы дренажных каналов, через которые уходят ваши старые или, иначе говоря, лишние слезы, пока железы производят новые.

В каждом из глаз есть такая точка (пунктум) – одна на верхнем веке, другая на нижнем. Около 80% слез уходят через нижний пунктум, и 20% через верхний. Затычки Punctal Plugs делают именно то, что и должны в соответствии со своим названием: останавливают дренаж, подобно затычке в вашей кухонной раковине, только сделаны они из мягкого и гибкого силикона.

ОМЕГА 3 РЫБИЙ ЖИР И ВИТАМИН А 3

Для лечения сухости глаз в Лос-Анджелесе в последнее время как среди врачей, так и среди пациентов обрели славу таблетки (капсулы) omega 3 fish oil. Многие страдающие сухостью глаз получают облегчение от пищевых добавок с этим элементом, как и от богатой им еды: грецких орехов, печени трески, масла примулы, рыбы холодных морей. Кроме того, д-р Бенджамин и его команда напоминают о важности витамина А в вашем рационе, поскольку он помогает выработке глазной влаги. Этот витамин содержится в темной зелени

СУХОСТЬ ГЛАЗ И АЛЛЕРГИЯ

Тело, как известно, может реагировать на разные аллергены. Все индивидуально: у одного пыль вызовет аллергию, у другого нет. Реакция же может проявиться как зуд, покраснение глаз или повышенная слезливость. Бывает и более сильная реакция в виде опухания и покраснения век.

Обычно глаза реагируют на аллергены в воздухе – пыль, смог, перхоть животных, полынь и пр. Иногда косметика или глазные капли с антибиотиком также могут вызвать реакцию. Важно знать, что сухость глаз может усугубить аллергию. Глаз вырабатывает влагу, чтобы вымывать раздражители, но ирония подчас состоит в том, что излишняя влага – главный симптом сухости глаз. Однако если слез недостаточно, чтобы избавиться от аллергенов, то глаз испытывает еще больше проблем. Любрикативные капли часто рекомендуются для увеличения влаги. Но если такие капли неэффективны, то д-р Бенджамин может посоветовать описанные выше «затычки», позволяющие слезам дольше задерживаться в глазу.

Для облегчения синдрома сухости глаз, связанного с аллергией, самое лучшее – избегать триггеров. Но если не удалось, то такие глазные капли, как Optivar или Patanol, могут помочь облегчить зуд и покраснение. Средства по рецепту, к примеру, тот же Restasis, порой более эффективны. Безрецептурные антигистамины Claritin или Benadryl также могут быть хороши, но нужно помнить, что передозировка чревата зависимостью, так что желательно не переусердствовать.

ПОЧЕМУ ИМЕННО BENJAMIN EYE INSTITUTE?

Потому что д-р Артур Бенджамин и д-р Памела Голчет считаются одними из лучших специалистов Лос-Анджелеса в области сухости глаз. Через их опытыне руки прошли тысячи пациентов, которым здесь смогли помочь избавиться от этого дискомфорта. Кроме того, эти врачи компетентны в целом ряде офтальмологических процедур, таких как глаукома, лазерное лечение катаракты, традиционное лечение катаракты и LASIK.

Dry eye is a term used to describe a group of different diseases and conditions that result from inadequate wetting and lubrication of the eye. Dry eye syndrome is the most common of all eye disorders, affecting approximately 20% of the population. Currently, there is no cure for dry eye, although there are many treatments available.

 – это термин для описания группы различных заболеваний и проблем, которые приводят к нарушению увлажнения и любрикации глаза. Этот синдром встречается чаще других и затрагивает 20% населения. Полного излечения на сегодня нет, но методы борьбы есть.

DRY EYE TREATMENT IN LOS ANGELES

СУХОСТЬ ГЛАЗ

I didn’t know, by the way, that people could be allergic to dogs. Cats are a common allergy. What’s the difference?

Allergies to cats are caused by their saliva, but with dogs it is typically on the skin. If we suspect allergic conjunctivitis, we conduct a very safe and effective 20-minute test. Thanks to a special applicator, we learn what the patient is allergic to and how to avoid certain stimuli.

So say goodbye to Fido? Picasso once got rid of his dachshund, thinking he was just a burden. 

Even if Fido or Max is causing an allergic reaction, it doesn’t mean that you have to get rid of your beloved pets, but knowing why it is occurring is key.

On a side note, about drops… One of your employees mentioned that things like Visine are not ideal, “to put it mildly.” I shuddered because I had bought some just the day before. This wasn’t because I read something good about them, but because they were the cheapest. Are the best drops the most expensive, or are there other considerations? 

All drops that you buy in the store constrict conjunctival vessels, but they do not like to be in this compressed state. They love to expand. So it goes like this: the drops narrow those vessels and life is good. But within 4 hours, they expand even larger than before and the eyes are still red. You apply the drops again, and now the effect only lasts 3 hours, then 2, and then only 1.

So they work like narcotics, where you have to take more to get the same effect?

Yes. The end result is that people often come in with bloodshot eyes from constantly using name brand drops. This is called rebound. However, sometimes redness is caused by drug allergies or from rosacea, which is a skin disease with symptoms that include reddening of the skin and the formation of sores on the face. Bill Clinton, for example, suffers from rosacea. This is often accompanied by lesions in the eye. All of this can be sorted out and controlled if your ophthalmologist is experienced and has adequate facilities.

So would you advise not to buy drops at the store?

We are often approached by people to whom it is important to have cosmetically-appealing eyes. Someone might have an important meeting and needs to come across as an upbeat person, for example, but this is hard to do with bloodshot eyes. And again, we have to determine the cause. If it is blepharitis, it needs to be treated; it is the same with allergic conjunctivitis. Store-bought drops just cover it up, rather than stopping it where it originates.

Then does it matter if they cost $6 or $26?

If you buy shoes that aren’t your size, then it isn’t important if they’re real crocodile or faux leather. I usually recommend buying artificial tears, but we must remember that drops vary in quality, much like toothpaste or shampoo. Glaucoma drops may contain preservatives, for example, so if you use them 6-8 times a day, you are irritating your eyes each of those 6-8 times. More than 3-4 times a day will negate its benefits.

Manufacturers include this information on their labels, but only microbes can read it, or those who just got laser correction. 

No one advertises the side effects. There are drops without preservatives sold in disposable pipettes, but they are very expensive. We have some prescription-only drops from Germany at our office that are watery, oily, and mucin, and of course have no preservatives. One pipette is enough for an entire day. Dry eyes can be treated in different ways, as well, with vitamins, compresses, and different types of “tears”, including tears that are made from the patient’s own biological material, as well as placental contact lenses loaded with stem cells. These really rejuvenate the eyes.

Placentas?!? That’s the topic of another conversation. 

LASIK, CATARACT, GLAUCOMA: Take advantage of the latest technology and one of the best teams in LA Benjamin Eye Institute310-494-7193

Text and photos: Sebastian VaroTranslation: Richard Grenwelge

Искусственные слезы (2)

Даже не знал, кстати, что и на собак бывает. На кошек-то очень популярна аллергия. А в чем разница?

– В последнем случае аллергия – на слюну кошки, а в случае собак – обычно на кожу. Если мы подозреваем аллергический конъюнктивит, то делаем весьма эффективный и безопасный 20-минутный тест.  Благодаря специальным аппликаторам, мы узнаем, к чему именно пациент аллергичен, и мы его учим, как избегать конкретных раздражителей.

– Так что, прощай, Жучка? Пикассо как-то выкинул свою таксу, решив, что она стала для него бременем.

– Даже если у вас дома Жучка или Мурка, на которых выявлена реакция, это не значит, что вы должны избавляться от любимого питомца. Но вооружиться знанием о причинах всегда неплохо.

Кстати, о каплях. Одна ваша сотрудница в беседе с другой как-то обмолвилась, что капли Visine, к примеру, не лучший вариант. «Так мягко скажем», 

 сказала она. Я вздрогнул, потому что накануне ухитрился купить как раз эти капли. Не потому, что читал о них что-то хорошее, а просто самые дешевые. Секрет лучших капель в цене? Или есть и другие критерии?

– Все капли, которые продают в магазине, и которые обещают избавить вас от красноты глаз, сужают сосуды конъюнктивы. А сосуды не любят находиться в сжатом состоянии, они любят расширяться. И получается так: ты закапал, сосуды сузились и вроде жизнь прекрасна. Но через 4 часа сосуды вновь расширились, причем еще больше, чем до закапывания, и глаз делается еще краснее. Ты продолжаешь бороться с этим врукопашную и снова закапываешь капли. Теперь эффекта хватает на 3 часа, потом на 2 часа, потом на 1.

Т.е. капли работают, как наркотик, который нужно принимать все чаще?

– В итоге приходят люди с краснючими глазами, которые постоянно капают названные вами или другие капли. Это называется rebound, т.е. отскок. Бывает к тому же так называемая медикаментозная аллергия. Люди принимают что-то от глаукомы, но у них краснеют глаза. А бывает и розацеа  – кожное заболевание, признаками которого являются покраснение кожи, образование гнойничков и высыпаний на лице. Клинтон, к примеру, ею страдает. Розацеа частенько сопровождается поражением глаз. Во всем этом можно разобраться и со всем этим можно бороться, если офтальмолог опытен, а офис оснащен адекватным оборудованием.

– Так что в итоге? Вы не советуете покупать капли в магазине?

– К нам часто обращаются люди, которым крайне важно иметь косметически привлекательные глаза, причем не только актеры. Кому-то предстоит важное совещание и ему нужно произвести впечатление бодрого человека, что трудно  с красными глазами. Опять же: нужно выяснять причину. Если это блефарит, то его и лечить, а если аллергический конъюнктивит, то соответственно. А просто замазывать красноту купленными в магазине каплями – это в итоге все равно не будет работать. Процесс нужно гасить там, где он зарождается.

– Т.е. не важно, стоят те капли 6 долларов или 26?

– Если покупать ботинки не своего размера, то не очень важно, из крокодиловой они кожи или из дермантина. Обычно я рекомендую покупать Artificial Tears, но нельзя забывать, что капли бывают разные, как и зубная паста или шампунь,  и обычно не решают проблему. Капли в бутылочках содержат консерванты. Если ты принимаешь  несколько видов капель от глаукомы и сверху еще наваливаешь консерванты, то получается, что ты 6-8 раз в день закапываешь консерванты, которые раздражают глаз. Больше 3-4 раз в день этого делать нельзя, иначе обратный эффект.

– Изготовители, небось, мельчайшим шрифтиком, который способны прочесть только микробы или люди после лазерной коррекции, предупреждают об этом.

– Побочные эффекты никто не рекламирует. Есть капли без консервантов, они продаются в одноразовых пипетках, но крайне дороги. У нас в офисе есть немецкие капли, которые распространяются только через врачей. Они бывают и водянистые, и жирные, и маслянистые и, само собой, без консервантов,  и вот их мы смело предлагаем. Одной пипетки хватает на день. Сухость глаз лечат по-разному: витаминами, компрессами, разными видами «слез», включая «слезу», которая изготовляется из собственного биоматериала пациента, а также при помощи специальной контактной линзы, изготовленной из плаценты – те самые стволовые клетки. Причем в последнем случае глаз реально омолаживается.

– Плаценты? Эта тема стоит отдельного разговора. 

– Значит, поговорим отдельно.

Интервью взял В. Койфман

Allergies and Artificial Tears (part 2) - Benjamin Eye Institute

A lot of people run to buy over the counter eye drops if they experience burning, itching and redness of the eyes during the allergy season. Unfortunately, store-bought drops only cover the symptoms up temporarily, rather than stopping it where it originates.

Как не утонуть в порочном круге самостоятельной борьбы с синдромом сухих глаз и краснотой, подбирая капли для глаз, задавая один главный ориентир - цена продукта.  Все намного многограннее, чем вам кажется. 



Allergies and Artificial Tears (part 2)

Искусственные слезы ( часть 2) 

Every season can be allergy season, but spring hits our immune system with an extended arsenal of allergens. In springtime there is a lot of pollen floating in the air, and along with dust mites and animal dander, it’s responsible for frequent cases of allergic rhinitis (hay fever) and allergic conjunctivitis (pink eye).

Allergy is our immune system’s overreaction to essentially harmless substances called allergens. Symptoms of allergic reaction are similar to symptoms of influenza. Your body actually goes through the same process in both cases, causing respiratory, dermal, nasal and ocular response.

Pink eye manifests in inflammation of eye’s conjunctiva, its surface membrane. Since there are a few conditions that can potentially cause these symptoms (e.g. other types of conjunctivitis, dry eye), eye examination is highly recommended: treatment varies depending of what causes the inflammation.

Allergic conjunctivitis can be treated with antihistamine medications, artificial tears, and punctal occlusion. Antihistamine pills and drops work by blocking the effect of histamine, a neuro-transmitter your body produces during an allergic reaction. Since histamine is what causes the inflammatory symptoms, blocking it may solve the problem. Artificial tears can also be helpful in reducing the inflammation. They can dilute particles trapped in tear ducts. Another treatment option is punctal occlusion (tear duct plugs). They can help prevent allergens from getting into tear ducts.

There are a few lifestyle adjustments that have proven to help with allergies. Keep in mind that minimizing your exposure to allergens is the goal, hence frequent vacuuming and dusting is recommended. Keeping windows and doors closed will prevent pollen and dust from getting into your home, but make sure it still has proper ventilation.

Want to learn more about the Allergy Season? Benjamin Eye Institute offers information on how to care eye allergies.

The Allergy Season: Eye Allergies | Benjamin Eye Institute

Struggling with allergies? Suspect you have a pink eye (allergic conjunctivitis)? Minimize your exposure to allergens by vacuuming and dusting. Also, it is a good idea to keep your doors and windows closed if it is an allergy season. 

Ophthalmology Blog

ALLERGIES, DRYNESS, AND ARTIFICIAL TEARS (1)

DRY EYE TREATMENT IN LOS ANGELES

Allergies and Artificial Tears (part 2)

The Allergy Season: Eye Allergies