Глаукома – заболевание, которое лучше обнаружить до момента возникновения проблем с парковкой машины. В этом немаловажную роль играет высокотехнологичная диагностика. BEI – одно из таких мест, где выполняется электроретинограмма, которая дает объективное измерение функциональности зрительного нерва: этот тест и покажет за семь лет, есть глаукома или нет.
ГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ: НЕ ПСЕВДО, НЕ КВАЗИ (part 2)
– Т.е. это уже как бы «псевдоэксфолиационная псевдоинфекция»?
– Может быть, и не псевдо: не исключено, что какой-то вирус это вызывает, а мы об этом пока просто не знаем. Возьмем, к примеру, рак желудка. У японцев, живущих в Японии, это киллер номер 1. Поэтому у них государство требует всеобщей проверки. Но японцы, которые перезжают в США, – у них статистика рака желудка намного лучше. У японцев, которые жили здесь достаточно долго и потом уехали в Японию, этого тоже нет. И дело не в пище, потому что здесь они едят приблизительно то же самое.
– Влияние климата, может быть?
– Может быть, но Окинава, с другой стороны, это одно из мест, где чаще встречаются долгожители. Есть к тому же болезни цивилизации. В Африке, например, нет аллергии и практически нет рака кишечника.
– Зато туберкулез там есть. Возвращаясь к глаукоме, получается, что единая общепринятая картина причин ее возникновения…
– … очень сложна, и это приводит нас к следующему. Я как доктор, который имеет большой опыт с русскоязычными пациентами, знаю самые разные виды глаукомы, включая псевдоэксфолиационную. У наших людей нередко характерные глаукомы, специфические катаракты, им труднее делать операцию. Для многих врачей, когда они сталкиваются с «нашей» глаукомой – это целая катастрофа, масса осложнений и проблем. А у нас в офисе каждый второй пациент – с этим видом глаукомы. В ходе многолетней практики я уже наловчился справляться с ней. Приходит, скажем, человек, у него нормальное давление, но я сразу вижу, что у него что-то не так, к тому же приехал он сюда из Киева.
– А есть хоть какая-то профилактика? Спорт помогает?
– Никакой профилактики нет, степень ущерба зависит только от времени. Чем раньше делается правильный диагноз, тем быстрее ты можешь начать лечить. В принципе, никто не должен в наше время слепнуть от глаукомы.
– Не должен, но слепнет.
– Это как раз и случается потому, что обнаруживается слишком поздно. Приходит пациент и говорит: я когда машину паркую, все время задеваю стену, да и без машины задеваю дверные косяки. Вот это – уже запущенный вариант. Нужно начинать лечить, когда еще ничего не заметно. А для того, чтобы диагностировать глаукому на ранней стадии, нужно иметь специальные машины, которые могут определить проблемы на 7-8 лет раньше, чем это возможно в некоторых других врачебных офисах.
– 7-8 лет это очень серьезно, полагаю.
– Это очень серьезно. Человеку сделали тесты и говорят, что у него будет Альцгеймер. Ну и что? Что ты можешь с этим поделать? А тут ты пришел, тебе сказали, что с глазами у тебя такая проблема – и у тебя есть время что-то предпринять! Теперь ты вооружен знанием и будешь следовать рекомендациям, следить за этим, проверять, как только давление повысилось – лечить. Тем самым ты можешь изменить свою судьбу.
– А сидение за монитором сутками – это фактор?
– Зрение – пассивный процесс. Неважно, пишете вы роман на комьютере, вяжете или шьете. Ощущение утомления – это сухость глаз, когда они начинают слезиться, краснеть, «колоть», «печь» и т.д. Это происходит потому, что смотрящие на монитор или на шов, реже моргают. Вместо 10-15 в минут – 5-6 раз.
– Чтобы избежать утомления, нужно чаще моргать?
– Да, но стараться при этом не проморгать посещение доктора. Я это говорил уже много раз: возможности пациента в диагностике, в лечении, в результатах – ограничены возможностями врача – какое у него образование, какой опыт и какая аппаратура. И есть только одно место на земле, где собрано все новейшее и лучшее… шучу, конечно, но одно из таких мест – наш офис, в котором к вашим проблемам отнесутся со всей серьезностью. Во всяком случае, Benjamin Eye Institute – одно из двух мест, в которых есть машина, делающая электроретинограмму, которая дает объективное измерение функциональности зрительного нерва: как хорошо он пропускает свет, с какой скоростью, целый ряд других параметров, о которых тут нет места рассказывать. Этот тест и покажет за семь лет, есть глаукома или нет.
Беседовал В. Койфман
Photo: Sebastian Varo
